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試管嬰兒一般有兩種療程:長期療程及短期療程。兩者主要的不同是長期療程會涵蓋兩個月經週期,而短期療程則指涵蓋一個月經週期。在長期療程中,第一個週期時將需要吃避孕藥,讓卵巢先休息一下。而我是屬於長期療程!!
<第一階段> 吃避孕藥
於第一次MC來的第5天開始吃避孕藥
<第一階段> 吃避孕藥
於第一次MC來的第5天開始吃避孕藥
<第二階段>注射Lupron
於吃藥後的第14天開始打針(Lupron),注射Lupron的目的是壓抑卵子成熟並抑制身體自動排卵的荷爾蒙不要自行啟動,以達到用科學的方式確定取卵的黃金時間
<第三階段>注射果納芬Gonal-F及美諾孕HMG來增加成熟卵子數目(Lupron持續注射)
在避孕藥(21天)吃完的第1~2天第2次MC會來(我則是第3天才來),於MC來的第2-3天回診抽血檢查雌二醇 (estradiol)E2 含量(確認 Lupron 有達到抑制賀爾蒙的功用,E2值<40才可開始注射Gonal-F & HMG),照超音波(確認基礎濾泡的數目)
開始注射Gonal-F & HMG後每隔幾天回診照超音波,追蹤濾泡的成長,以決定藥量是否需要調整,以及確認取卵的時間。每次超音波醫生會紀錄下濾泡的數量及大小。
一般來說,每個濾泡中會有一個卵。濾泡每天約長 0.15 到 0.2 公分。濾泡約在 2.2 公分時最適合取出。濾泡的數目越多越好,因為那樣子取出的卵子數目也就會增加,進而增加胚胎的數目。不過如果濾泡太多的話 (超過 20 個),可能會造成女方因為卵巢腫得太大而不舒服。
<第四階段>取卵 黃體素補充
在預定取卵時間前 35 小時要打排卵針 (hCG)。排卵針一定要準時打,要不然將有可能錯過取卵的最佳時機。取卵算是一個小手術,是需要麻醉的,所以女生從取卵前一晚的12:00起就不能再吃東西。取完卵之後仍然會感到不適。 在女方取卵的當天男方同時取精子。並開始注射黃體素為胚胎的著床做準備。
<第五階段>受精
實驗室會將精子和卵子放在一起讓其受精。受精卵會開始分裂。順利的話在第三天時會有八顆細胞。
<第六階段>胚胎移植
依胚胎的數目和成長的情況,可能取卵後第三天將胚胎植入。植入的胚胎數目將視分裂狀況而定,若符合標準的胚胎數足夠,ㄧ般植入約2~4顆。植入的過程不需要麻醉。胚胎植入費用約2萬,若再加做上述2項協助受精及孵化的療程,總費用4萬多元。
<第七階段>黃體期 (等待期)
移植結束後到懷孕測試之間的時間稱為黃體期。 胚胎在受精後的 7 天左右會著床,因此女方在黃體期的前 2-4 天最好是能夠盡量臥床。
在植入後每天需補充黃體素 (progesterone),由陰道及注射方式給予(這段期間最痛苦的就是打黃體素,因為是油性溶劑注射時粉痛,之後又不容易柔散吸收,真的很痛苦。)
在植入後過 9-14 天做懷孕檢查。
於吃藥後的第14天開始打針(Lupron),注射Lupron的目的是壓抑卵子成熟並抑制身體自動排卵的荷爾蒙不要自行啟動,以達到用科學的方式確定取卵的黃金時間
<第三階段>注射果納芬Gonal-F及美諾孕HMG來增加成熟卵子數目(Lupron持續注射)
在避孕藥(21天)吃完的第1~2天第2次MC會來(我則是第3天才來),於MC來的第2-3天回診抽血檢查雌二醇 (estradiol)E2 含量(確認 Lupron 有達到抑制賀爾蒙的功用,E2值<40才可開始注射Gonal-F & HMG),照超音波(確認基礎濾泡的數目)
開始注射Gonal-F & HMG後每隔幾天回診照超音波,追蹤濾泡的成長,以決定藥量是否需要調整,以及確認取卵的時間。每次超音波醫生會紀錄下濾泡的數量及大小。
一般來說,每個濾泡中會有一個卵。濾泡每天約長 0.15 到 0.2 公分。濾泡約在 2.2 公分時最適合取出。濾泡的數目越多越好,因為那樣子取出的卵子數目也就會增加,進而增加胚胎的數目。不過如果濾泡太多的話 (超過 20 個),可能會造成女方因為卵巢腫得太大而不舒服。
<第四階段>取卵 黃體素補充
在預定取卵時間前 35 小時要打排卵針 (hCG)。排卵針一定要準時打,要不然將有可能錯過取卵的最佳時機。取卵算是一個小手術,是需要麻醉的,所以女生從取卵前一晚的12:00起就不能再吃東西。取完卵之後仍然會感到不適。 在女方取卵的當天男方同時取精子。並開始注射黃體素為胚胎的著床做準備。
<第五階段>受精
實驗室會將精子和卵子放在一起讓其受精。受精卵會開始分裂。順利的話在第三天時會有八顆細胞。
<第六階段>胚胎移植
依胚胎的數目和成長的情況,可能取卵後第三天將胚胎植入。植入的胚胎數目將視分裂狀況而定,若符合標準的胚胎數足夠,ㄧ般植入約2~4顆。植入的過程不需要麻醉。胚胎植入費用約2萬,若再加做上述2項協助受精及孵化的療程,總費用4萬多元。
<第七階段>黃體期 (等待期)
移植結束後到懷孕測試之間的時間稱為黃體期。 胚胎在受精後的 7 天左右會著床,因此女方在黃體期的前 2-4 天最好是能夠盡量臥床。
在植入後每天需補充黃體素 (progesterone),由陰道及注射方式給予(這段期間最痛苦的就是打黃體素,因為是油性溶劑注射時粉痛,之後又不容易柔散吸收,真的很痛苦。)
在植入後過 9-14 天做懷孕檢查。
取卵當天為D0開始算
D0~D10 |
是補充黃體素的關鍵期 |
D1~D4 |
有走動,利於黃體吸收,前面不用密集躺(1天只躺8-9小時) |
D5-D8 |
躺12-15小時(利用上廁所,慢慢走)散步 |
D9-D11 |
躺8-9小時(這幾天是胚胎著床期關鍵期!) |
<第八階段>受孕
如果懷孕測試顯示出有懷孕,之後還會再照超音波,以確定看到嬰兒的心跳。到了這個地步之後,剩下的過程就與一般懷孕一樣。
如果懷孕測試顯示出有懷孕,之後還會再照超音波,以確定看到嬰兒的心跳。到了這個地步之後,剩下的過程就與一般懷孕一樣。
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